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浅谈新型农村合作医疗运行监管体制的建设
南江县位于四川东北部边缘，幅员3383平方公里，是集老、山、边、穷于一体的国家扶贫开发重点县。全县总人口65.9万，其中农业人口55.6万，辖48个乡镇、522个行政村。系四川省第二批新型农村合作医疗（简称“新农合”）试点县。自2005年开展试点工作以来，南江县积极探索、不断创新管理和监督的体制与机制，农民朋友的医保体系——新农合制度在农村受到普遍欢迎，农民看病难问题得到基本解决，成功地走出了一条全新的新型农村合作医疗管理之路。
全县4年来累计参加新农合达187.35万人次，2007年参合率为92.71%，2008年达95.29%，乡村覆盖面达100%，参合率逐年提升。截至今年9月底，共实现报账支出5193.91万元（其中住院报账补偿4214.97万元），共有46.68万人次从新农合制度中受益（其中住院报账49548人次）。仅今年1—9月新农合就为农民报账补偿达2044万元，其中住院报账16681人次，报账补偿1846万元，较上年同期增长了60%；门诊报账86217人次，报账补偿198万元，较上年增长了78%。参合农民住院率由实施前1.5%上升至目前4.9%，新农合的惠民作用日益凸现。
我们的主要做法是：
一、健全管理机构，创新管理体制
新农合制度作为一种全新的医保制度，如何对其有效管理，南江县对此进行了积极探索。
（一）成立专门经办机构，明确职能职责。
为规范管理，提高效率，该县把新农合管理机构的建设问题作为试点工作的重点来抓。为强化对医疗机构的监管，防止医疗机构既当“裁判员”又当“运动员”，采取管办分离的模式。经县编委批准，成立了县、乡两级新农合管理机构，县级设立新农合服务中心，挂靠县卫生局，按副科级事业单位配备，中心主任按正科级配备。各乡镇设立新农合服务站，作为乡镇人民政府内设的事业单位机构。在管理上实行“条块结合、以块为主”模式运行，即行政上由当地党委政府统一管理，业务上接受县新农合服务中心的指导和管理。同时，县编委核定了新农合管理机构为财政全额预算事业编制130名，明确了各级经办机构的职能职责。乡镇合作医疗服务站职能主要是承担辖区内参合农民宣传咨询、门诊报账、参合管理以及对辖区定点医疗机构的监管。
（二）公开招聘管理人员，保证人员素质。
为打造一支年轻化、知识化、专业化的高素质新农合干部队伍，以准确应对新农合制度在试点及实施过程中出现各种新情况、新矛盾和新问题，南江县通过面向社会公开、公平、公正、择优招聘、选拔各类专业人才。县新农合服务中心核定编制10个，其中：管理岗位2名，医学专业5人，财会1人，计算机专业1人，文秘1人；乡镇新农合服务站编制按1万人以下的乡镇2人、1万人以上的乡镇3人配备。经过3年努力，所有人员全部到岗到位，切实履行起各自的职责，专业、高效的新农合干部队伍促进了南江新农合制度的规范运行和健康发展。
（三）全额预算工作经费，确保有钱办事。
县新农合服务中心工作经费按参合农民人平1.2元纳入财政预算，主要用于新农合经办机构业务培训、购买表、卡、《合作医疗证》及日常办公经费，经办机构不向农民收取任何费用。乡镇服务站工作经费和人 ······（未完，全文共6779字）
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